CIA (Comunicación Interatrial)

Dentro de las cardiopatías más comunes, sin conocer realmente la incidencia en El Salvador, la CIA, o comunicacion inter atrial es de los padecimientos más comunes y a su vez el más difícil de detectar. Su presentación puede oscilar entre el 5% al 10% de todas las cardiopatías y es más común en niños que en niñas. Es una lesión, que cuando se presenta de forma aislada es casi siempre asintomática, pero asociado a otras patología puede estar presente hasta en 30% añ 50% de las anomalias complejas siendo determinante para su presentación clínica.
El cuadro clínico es muy variado y se presenta principalmente de manera asintomática.

En ocasiones puede asociarse a un soplo sistólico en el foco pulmonar que generalmente es ocasionado por el aumento del flujo a traves la válvula pulmonar, pero el hallazgo típico es el desdoblamiento fijo del segundo ruido cardíaco que en muchas veces pasa desparcibido por considerarlo como algo fisiológico. Se encuentran datos de hipertrofia ventricular derecha en el EKG y desviación del eje eléctrico cardíaco en la misma dirección. Es imporntante tratarse y diagnosticarse desde temprana edad ya que puede ocasionar insuficiencia cardíaca y enfermedad vascular pulmonar sino es adecuadamente abordada. En etapa adulta se asocia a accidentes cerebro vasculares y co morbilidad con hipertensión arterial y otras afecciones sistémicas. El tratamiento puede variar desde casos que no necesitan manejo médico hasta aquellos que deben cerrarse de manera quirúrgica a corazón abierto o por medio de intervencionismo cardíaco con la colocación de un dispositivo especial para ello.

 

En el estudio mostrado arriba, una ecografía, se muestra en rojo el flujo de sangre del corto circuito de izquierda a derecha que se porduce del atrio izquierdo al atrio derecho.